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Richard faz sua cirurgia número 10.000 em duas irmãs briguentas que foram ao hospital para realizar um transplante de fígado; Derek e Lexie pegam um caso de um tumor que anteriormente havia sido considerado inoperável; Teddy e Cristina quebram as regras quando contrariam a ordem de Owen e tentam roubar um caso de Alex e do Dr. McQueen; Meredith sente uma sombra de Ellis Grey quando tenta escolher uma especialidade; enquanto isso Adele é levada ao hospital após ser encontrada vagando nas ruas.

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