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À medida que Meredith, Derek e todos os seus amigos se prepararam para o grande casamento, um grupo de estudantes universitários, feridos em um acidente de carro enquanto eles estavam indo para a sua cerimônia de graduação, é admitido ao Pronto-Socorro. Enquanto isso, Izzie receia o pior, quando ela começa enfrentar sintomas familiarizados.